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一、案情介绍.某厂45岁的机关干部龚某因患胃癌(亲属因害怕其情绪波动,未将真实病情告诉本人)住院治疗,手术后出院,并正常参加工作。8月24日,龚某经吴某推荐深圳蒲宗桑拿,与其同到保险公司投保了人身意外险,并办妥有关手续。龚某在填写投保单时没有申报身患癌症的事实。次年5月,龚深圳高端90分钟两次某旧病复发,经医治无效死亡。龚某的妻子以指定受益人的身份,到保险公司请求给付保险金。保险公司在审查提交有关的证明时,发现龚某的死亡病史上,载明其曾患有癌症并动过手术,于是拒绝给付保险金。龚妻以丈夫不知自己患何种病并未违反告知义务为由抗辩,双方因此发生纠纷。
二、案例分析
对于此案的处理,保险公司内部形成了两种意见
一种观点认为被保险人投保人身意外险时虽已实际患严重疾病,但本高端商务模特经纪人并不知道,而且对一般投保人而言,是否身患长安沐足服务哪最爽癌症并不是自己尽了应有的谨慎即可了解的深圳喜悦水会玩法情况,尤其是癌症深圳龙华高端会所初期一些症状是普通人很难察觉的情况在法律上,违反告知义务的认定,须同时具备主客观要件客观要件是指技保人未将其知道或应当知道的足以影响保险人是否同意承保或者提高保险费率的重要事实如实告知保险人,而主观要件是指义务人的不实说明或隐匿遗漏是出于故意或过失。如果被保险人确实不知自己患有严重疾病而没有告知,则看不出他存在任何过错。在这种情形下,除非保险人能举证对方的过错,否则既然合同已成立,保险人应按合同条款承担责任。
另一种观点认为本案被保险人投保之前患有严重疾病并接受过住院及手术治疗,但因家属和医师的善意隐瞒,被保险人并不清楚自己患有何种疾病,导致在投保时未予告知。仔细推敲这种特殊情况,深圳市预约高端服务保险人是有正当寻花楼万花楼论坛理由拒绝赔偿的。因为根据保险法的一般理论,告知义务要求告知内容是对事实的陈述,而非准确地阐明观点。它并不苛刻地要求投保人的告知完全准确无误,只要在投保人认知范围内最大可能地履行了这项义务即可。
被保险人在投保时可能对自己健康状况有一个准确了解(患某种疾病),也可能不清楚自己究竟患何种疾病。在前一种情况下,投保人对自己患何种疾病的陈述必须是一种观点的陈述。在本案例中深圳水会是干嘛的,龚某不知自己已患有胃癌,仅从他未声名自己已患胃癌的角度看,并不算违反告知义务。但是,龚某对自己几个月前住过院,动过手术的事实(这一事实对保险人来说无疑是很重要的)是不可能不知道的,他却没有加以说明,问题的关键恰恰在这里。

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