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解答:1、
1.被保险人因下列情形之一支付医疗费用或者发生下列医疗费用的,保险人不承担保险赔偿责任:
2、
(一)投保人故意杀害或者故意伤害被保险人的;
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(2)被保险人故意自杀或者自伤,但被保险人作为无民事行为能力人自杀的除外;
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(三)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施,或者在被政府依法拘留、监禁期间受到伤害或者患病的;
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(四)被保险人打架斗殴、醉酒、吸食、深圳微信预约喝茶QQ群注射毒品,违反规定使用麻醉药品或者精神药品的;
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(5)被保险人不遵医嘱服用、应用或注射药物;
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(6)被保险人醉酒驾驶、无有效驾驶证驾驶或者无有效驾驶证驾驶机动车的;
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(七)被保险人在初次投保或未续保前的既往疾病以及保险单中特别约定的除外疾病引起的相关费用,但保险人在投保时已知悉并作出书面认可的除外;
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(八)在等待期内检查但在等待期后诊断的疾病;
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(9)等候期间发生药物过敏、食物中毒、细菌或病毒感染(因意外受伤而感染的除外)或其他医疗伤害;
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(十)未经科学或者医学批准进行实验或者研究治疗所发生的费用及其后果;
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(十一)未经当地主管部门批准的治疗,以及未经当地政府批准或批准的药物或药品;
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(十二)各类医学鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、精神疾病鉴定、孕妇和胎儿性别鉴定、伤害鉴定、亲子鉴定和遗传鉴定等费用;
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(十三)职业病和医疗事故造成的医疗费用;
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(14)未遵医嘱自行治疗或未遵医嘱自行购药发生的费用;
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(十五)在医生开药的医疗机构购买药品发生的费用,但不包括在医生开药的执业过程中发生的费用(以药费单载明的信息为准);
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(16)虽持医嘱,但在非医疗机构进行治疗或费用由非医疗机构收取的(以医疗费用单载明的信息为准);
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(十七)虽持有医生处方,但处方剂量超过30天的;
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(十八)被保险人在不符深圳夜生活哪里好玩的地方合本合同要求的医院发生的医疗费用;
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(19)肥胖相关手术、整形手术、美容或整容手术、变性手术及上述手术并发症或上述手术引起的医疗事故;
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(20)妊娠(含异位妊娠)、流产、分娩(含剖腹产)、避孕、节育(含绝育)、绝育后再通、治疗不孕、人工受孕、产前产后检查及上述原因引起的并发症;
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(二十一)牙病及相关治疗、视力矫正手术,但因意外事故不受此限制;
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(深圳24小时高端上门靠谱吗二十二)参保人员因预防、康复、休养、医疗咨询、体检、非处方药、保健或非疾病治疗项目发生的医疗费用;
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(二十三)眼镜或隐形眼镜、假牙、义眼、假肢、轮椅、拐杖、助听器等康复器具;
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(二十四)包皮环切术、包皮剥脱术、包皮球囊扩张术和性功能障碍治疗;
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(25)被保险人参加高风险运动,如潜水、滑水、冲浪、划船、漂流、滑翔伞、热气球、跳伞或其他高空运动、蹦极、乘坐或驾驶商用民航航班以外的飞机、攀岩、攀登海拔3500米以上独立山峰、攀登建筑物、滑雪、滑冰、武术、摔跤、柔道、空手道、跆拳道等。
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(26)被保险人患有精神和行为障碍、遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常(根据当时有效的《疾病和有关健康问题的国际统计分类》 (ICD)确定);
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(二十七)被保险人感染艾滋病病毒或艾滋病(本合同约定的“因职业原因感染艾滋病病毒”“因输血感染艾滋病病毒”“因器官移植感染艾滋病病毒”除外);
29、
(二十八)对于医保费以外的特定药品费用住院治疗恶性肿瘤的,被保险人深圳品茶自带工作室只有不适的临床症状,且经诊断入院和出院均不治疗恶性肿瘤的;
30、
(二十九)使用未经中国国家医药产品管理局许可或批准上市的药品或药品;
(三十)被保险人在中华人民共和国领龙华喝茶服务土以外的国家或地区以及香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾地深圳微信预约喝茶区接受治疗;(三十一)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用或注射特定药品;(三十二)被保险人未在保险人指定或认可的药店购买的药品;(三十三)被保险人未按本合同约定的流程进行购药申请或经申请未审核通过;(三十四)被保险人首次购买特定药品罗湖新悦水会安全吗的日期不在保险期间内的;(三十五)特定药品处方的开具与中国国家药品监督管理局批准的该药品说明书中所列明的适应症和用法用量不符;(三十六)被保险人提交审核的医学材料不能证明该药品对被保险人当前的疾病状态产生有益的治疗疗效(指按照RECIST(实体瘤治疗疗效评价标准),肿瘤病灶没有进展);(三十七)战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱;(三十八)核爆炸、核辐射或者核污染、化学污染。二、因下列情形之一导致被保险人罹患本附加合同定义的特定疾病的,保险人不承担赔偿保险金的责任:(一)被保险人在投保前罹患的在投保时尚未治愈的疾病、被保险人在投保时未如实告知的既往疾病;(二)被保险人患有遗传性疾病、先天性畸形、变形或者染色体异常;(三)被保险人故意自伤、自杀、犯罪;(四)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;(五)被保险人吸食或者注射毒品者;(六)被保险人感染艾滋病病毒或者患艾滋病;(七)被保险人醉酒驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证照的机动车导致交通意外;(八)核爆炸、核辐射或者核污染。三、因以下任何情形而发生的任何费用,保险人不承担赔偿指定医疗检测费用深圳水会交流群保险金的责任:(一)被保险人未经专科医生初次确诊罹患本附加合同所定义的特定疾病,在保险人指定的检测机构进行医疗检测服务的检测费用;(二)被保险人未在保险人指定的检测机构所发生的任何医疗检测费用;(三)被保险人进行本附加合同指定检测服务以外的检测所产生的费用;(初见桃花可以约四)被保险人在投保前罹患的在投保时尚未治愈的疾病、被保险人在投保时未如实告知的既往疾病产生的检测费用。本文到此分享完毕,希望对大家有所帮助。
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